遵义医科大学课程教学大纲
课程名称:神经精神病学
英译名称:Neuropsychiatry
课程类型:专业课
适用专业:临床医学、临床(定向)、儿科、
影像、预防
开课院系:beat365手机版官方网站官网
开课教研室:神经精神疾病教研室
课程负责人:徐祖才
遵义医科大学教务处编
二〇二三年七月
课程基本信息
课程名称 |
神经精神病学 |
课程总学时 |
50 |
理论学时 |
50 |
实验学时 |
0 |
授课对象 |
专业 |
临床医学、临床(定向)、儿科、影像、预防 |
课程类型 |
£通识教育课 R专业教育课 □专业拓展选修课 □公共选修课 |
教材名称 |
神经病学、精神病学 |
教材出版信息 |
出版社:人民卫生出版社 书号:9787117266406、9787117266659 出版时间:2018年 主编:贾建平、郝伟 |
考核方式 |
√□考试 □考查 □其他 |
课程成绩组成 |
形成性评价(%) |
30% |
终结性评价(%) |
70% |
其它(%) |
|
课程负责人及团队骨干 |
姓名 |
性别 |
学历 |
学位 |
职称 |
徐祖才 |
男 |
博士 |
博士 |
教授、主任医师 |
徐平 |
男 |
博士 |
博士 |
教授、主任医师 |
黄浩 |
男 |
博士 |
博士 |
副教授、副主任医师 |
杨小艳 |
女 |
博士 |
博士 |
主讲、主任医师 |
陈桂芳 |
女 |
博士 |
博士 |
主讲、副主任医师 |
线上课程资源 |
|
课程教学大纲
一、课程介绍
(一)课程简介
神经精神病学是临床二级学科,目前是我校临床专业、临床(定向)、影像、儿科、预防专业的必修专业教育课。本课程是培养临床医学生的基本需求,也是为了进一步培养神经精神专科医生奠定基础。
神经病学是研究神经系统疾病的病因、病理、临床特征、治疗和预防的一门学科,它与其他临床学科有着广泛的联系。在教学时以现代医学科学的最新成就,结合既往教学成熟经验,系统地阐述本学科的基础理论、基本知识和基本技能,以及神经系统常见病与多发病的诊断与防治知识。理论联系实际,循序渐进,由浅入深地进行教学与示教,培养学生独立思考和临床工作能力。
精神病学是研究精神疾病的病因、病理、临床特征、治疗和预防的一门学科,它与其他临床学科有着广泛的联系,因此,作为临床学科的医师都必须具备一定的精神医学知识。学生通过了解生物,心理,社会等各种因素对精神活动的影响,能初步诊治常见的精神疾病,并了解心理治疗的基本知识。讲课内容以临床各科在日常工作中可能经常遇到的与精神科有关的问题为主,并讲授精神科常见的精神疾病的临床表现、诊断和治疗等。
(二)教学目标
1. 知识目标:
(1)熟悉神经系统疾病的病史采集和体格检查基本方法,了解辅助检查的临床价值,掌握神经系统疾病定位和定性诊断的基本原则和基本方法,掌握神经系统常见疾病和危重病的临床诊治原则。
(2)了解精神疾病的基本病因和分类,掌握精神疾病的常见症状,了解精神疾病病史采集和精神检查的主要内容和方法,掌握常见精神疾病的临床特点和诊治原则。
2. 能力目标:
通过本课程学习,强化学生对神经精神系统疾病定位、定性的思维模式;初步构建初神经精神系统常见疾病的诊治思维;培养神经精神系统常见疾病的预防意识;初步具备对神经精神系统常见疾病健康宣教知识。
3. 素质目标:
通过了解神经精神疾病的发展历程及我国在防治神经精神疾病做出的努力与成效,培养加过情怀;培育学生的共情意识、隐私保护意识,传递人文关怀;思考作为一名神经精神专科医师应尽的职责与担当。
(三)前修知识/课程
神经解剖学、神经生理学、神经病理学、影像学以及生物精神病学、社会精神病学。
(四)学时安排
篇/章 |
授课内容 |
理论学时 |
实验/实训学时 |
第一章(神经病学) |
绪论 |
0.5 |
|
第二章(神经病学) |
神经系统解剖 |
6.5 |
|
第三章(神经病学) |
神经系统疾病的常见症状 |
1 |
|
第八章(神经病学) |
偏头痛 |
1 |
|
第九章(神经病学) |
脑血管疾病 |
6 |
|
第十一章(神经病学) |
神经系统变性疾病 |
0.5 |
|
第十二章(神经病学) |
中枢神经系统感染性疾病 |
4 |
|
第十三章(神经病学) |
中枢神经系统脱髓鞘疾病 |
2 |
|
第十四章(神经病学) |
运动障碍性疾病 |
1.5 |
|
第十五章(神经病学) |
癫痫 |
2 |
|
第十六章(神经病学) |
脊髓疾病 |
2 |
|
第十七章(神经病学) |
周围神经疾病 |
2 |
|
第十九章(神经病学) |
神经-肌肉接头和肌肉疾病 |
3 |
|
第一章(精神病学) |
绪论 |
1 |
|
第二章(精神病学) |
精神障碍的症状学 |
4 |
|
第五章(精神病学) |
神经认知障碍及相关疾病 |
3 |
|
第六章(精神病学) |
精神活性物质所致障碍 |
2 |
|
第七章(精神病学) |
精神分裂症及其他原发性精神病性障碍 |
2 |
|
第八章(精神病学) |
抑郁障碍 |
2 |
|
第十章(精神病学) |
焦虑与恐惧相关障碍 |
2 |
|
第十二章(精神病学) |
分离障碍 |
2 |
|
二、课程设计
为适应“5+3”为主题的院校教育、毕业后教育人才培养体系,求和教学时数,以全国高等学校临床医学专业教材评审委员会五年制临床医学专业第八轮卫生部规划教材主编人会议精神,选用第八版《神经病学》、《精神病学》作为教材。理论教学采用PBL为主的多种教学方式及线下授课的教学模式,系统地阐述本学科的基础理论、基本知识和基本技能,以及神经精神系统常见病与多发病的诊断与防治知识,适当介绍本学科新的研究进展。课程讲授由浅入深,重点突出,恰当充分地利用多媒体、视频和录像,课堂中积极组织学生进行思考、讨论,激发学生学习兴趣,提高教学效果,使学生将课堂所学知识融会贯通,举一反三,并应用于临床实践。
三、课程思政教学
本课程中涉及思政教学包含以下内容:1.珍视生命,关爱病人,具有人道主义精神。2.树立终身学习观念。3.具有与病人及其家属进行交流的意识,使他们充分参与和配合治疗计划。4.在职业活动中重视中枢神经系统疾病患者及家属的心理变化以的伦理问题,尊重患者的隐私和人格。5.尊重患者个人信仰,理解他人的人文背景及文化价值。6.实事求是,对于自己不能胜任和安全处理的医疗问题,应该主动寻求其他医师的帮助。7.尊重同事和其他卫生保健专业人员,有集体主义精神和团队合作开展卫生服务工作的观念。8.树立依法行医的法律观念,学会用法律保护病人和自身的权益。9.在应用各种可能的技术去追求准确的诊断或改变疾病的进程时,应考虑到病人及其家属的利益,并注意发挥可用卫生资源的最大效益。10.具有科学态度、创新和分析批判精神。11.履行维护医德的义务。
四、理论教学内容纲要
《神经病学》
第一章 绪论
(introduction)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)了解神经病学的概念和范畴。
(2)了解神经病学的特性及医学生的学习目标。
(3)了解神经病学的实践现状及发展趋势。
2.能力目标:
初步构建神经系统疾病定性、定位诊断诊治思维。
3.素质目标:
(1)通过了解神经病学的实践现状及发展趋势,引发学生对神经病学未来发展的思考及展望。
(2)作为一名神经科医生应尽的职责和担当。
(二)教学内容
1.一般内容:
神经病学的概念和范畴;神经病学的实践现状及发展趋势。
2.重点内容
神经病学的特性及医学生的学习目标。
3.难点内容
神经系统疾病的诊断原则(定向诊断、定位诊断、定性诊断、培养科研思维)。
4.自学内容
无
5.需要掌握的专业英语词汇
neurology
(三)课程思政元素
具有科学态度、创新和分析批判精神
(四)授课学时:0.5个学时
第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断
(anatomy, physiology, and localization diagnosis of lesions in the nervous system)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标
(1)熟悉中枢神经(脑和脊髓)的解剖及生理功能;掌握中枢神经损害的病损表现及定位诊断。
(2)熟悉脑神经的解剖结构及生理功能;掌握脑神经病损表现及定位诊断。
(3)了解周围神经的解剖结构及生理功能;熟悉周围神经的病损特点及定位诊断。
(4)熟悉运动系统(上、下运动神经元、椎体外系及小脑)的剖结构及生理功能;掌握运动系统的病损表现及定位诊断。
(5)掌握感觉的分类;熟悉各感觉传导通路的解剖结构及生理功能;掌握感觉系统受损的病损表现及定位诊断。
(6)熟悉反射的解剖结构及生理功能;掌握反射的病损表现及定位诊断。
2.能力目标:
(1)构建神经系统疾病定位诊断的逻辑思维。
(2)能够识别神经系统的病损的临床表现表现并进行准确的定位。
3.素质目标:
培养学生严谨的学习及科研态度。
(二)教学内容
1.一般内容:
中枢神经、脑神经、周围神经、运动系统、感觉系统及反射的解剖结构及生理功能。
2.重点内容
中枢神经、脑神经、周围神经、运动系统、感觉系统及反射的病损表现及定位诊断。
3.难点内容
中枢神经、脑神经、运动系统、感觉系统的解剖结构及主要部位的病损表现及定位诊断。
4.自学内容
脑与脊髓的血管、肌肉、自主神经的解剖结构及生理功能以及病损表现及定位诊断。
5.需要掌握的专业英语词汇
central nervus system, CNS; cranial nerves; peripheral nerves; muscle; reflex
(三)课程思政元素
具有严谨科学态度。
(四)授课学时:6.5个学时
第三章 神经系统的常见症状
(Common symptoms of the nervous system)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)了解神经系统疾病常见症状的解剖基础。
(2)熟悉神经系统疾病的常见症状(意识障碍、癫痫发作及晕厥、失语、失用、失认)。
(3)掌握意识障碍、癫痫发作和晕厥的概念、分类及鉴别诊断。
2.能力目标:
(1)根据神经系统疾病的常见症状及查体初步判断疾病的定位诊断。
(2)能够快速的识别意识障碍并分类。
3.素质目标:
培养学生对患者的人文关怀和尊重,遵守医疗伦理规范,保护患者的权益及隐私。
(二)教学内容
1.一般内容
失语、失用、失认的概念及分类;痫性发作和晕厥的概念及鉴别。
2.重点内容
意识障碍的概念及分类。
3.难点内容
意识障碍的概念及分类。
4.自学内容
眩晕、视觉障碍、听觉障碍、眼球震颤、构音障碍、瘫痪、肌萎缩、躯体感觉障碍、共济失调、步态异常、不自主运动、尿便障碍、颅内压异常及脑疝、睡眠障碍。
5.需要掌握的专业英语词汇
Somnolence; sopor; coma; confusion; delirium; locked-in syndrome; seizure
(三)课程思政元素
珍视生命,关爱病人,具有人道主义精神。
(四)授课学时:1个学时
第四章 神经系统疾病的病史采集和体格检查(自学)
第五章 神经系统疾病的辅助检查(自学)
第六章 神经心理学检查(自学)
第七章 神经系统疾病的诊断原则(自学)
第八章 头痛
(headache)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握偏头痛的概念、主要类型及其临床表现。
(2)掌握偏头痛的诊断标准及流程。
(3)掌握偏头痛的治疗(发作期的治疗、预防性治疗)。
2.能力目标:
(1)初步构建原发性头痛的诊断思维。
(2)初步构建偏头痛的诊断思维。
(3)初步具备对原发性头痛该类疾病预后转归的认识,具备对该疾病的慢病管理及健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过了解偏头痛的诊治现状,加强社会对偏头痛的关注和认识;
(2)建立对偏头痛患者的长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
偏头痛的概念、病因、发病机制、治疗方案及预后。
2.重点内容
偏头痛的主要类型及其临床表现、诊断标准。
3.难点内容
掌握偏头痛的主要类型及其临床表现、诊断标准。
4.自学内容
丛集性头痛头痛、紧张型头痛、药物过度使用型头痛、低颅压性头痛。
5.需要掌握的专业英语词汇
headache; migraine
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务
(四)授课学时:1个学时
第九章 脑血管疾病
(cerebrovascular diseasw, CVD)
概述
(overview)
第一节 脑血管疾病的分类
(classification of cerebrovascular diseases)
第六节 脑血管疾病的危险因素及预防
(risk factors and prevention of cerebrovascular diseases)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握脑血管病的概念、病因、诊断及治疗原则。
(2)熟悉血液循环、脑血管病的危险因素及一、二级预防。
(3)了解脑血管病分类。
2.能力目标:
(1)初步构建脑血管疾病的诊断思维。
(2)初步具备对脑血管疾病的预后转归的认识。
(3)具备对该疾病的预防、管理及健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过对脑血管疾病目前的诊治现状,加强对脑血管疾病的关注和认识;
(2)初步具备对脑血管疾病认识预后转归的认识,具备对该疾病的慢病管理及健康宣教知识。
(二)教学内容
1.一般内容
(1)脑血管疾病的概述、流行病学、病因。
(2)脑血液循环调节及病理生理。
(3)缺血性脑卒中病因分型(TOAST分型)。
2.重点内容
脑血管病的危险因素和二级预防。
3.难点内容
(1)脑血液循环调节。
(2)脑血管病的诊断与治疗原则。
4.自学内容
脑血管病的分类(2015)
5.需要掌握的专业英语词汇
cerebrovascular diseasw, CVD
(三)课程思政元素
(1)通过讲解,使学生能够意识到以病人为中心,对病人有耐心、有关爱、体现人文关怀,培养良好的医德医风。
(2)树立以病人为中心和以人为本的理念;注重医患沟通,根据患者经济情况选择合适的治疗方法;注重团队合作;提高对卒中的认识,以实际行动实现“健康中国”伟大梦想。
(四)授课学时:1个学时
第二节 短暂性脑缺血发作
(transient ischemic attack, TIA)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握TIA的临床表现、诊断及治疗。
(2)熟悉TIA的病因。
(3)了解TIA的发病机制。
2.能力目标:
初步构建TIA的诊断思维。
3.素质目标:
初步具备对TIA的管理及健康宣教知识。
(二)教学内容
1.一般内容
TIA概念、病因、辅助检查、鉴别诊断及预后。
2.重点内容
(1)TIA的发病机制。
(2)TIA的特征性表现。
(3)TIA的治疗。
3.难点内容
(1)TIA的发病机制(以微栓子学说讲解)。
(2)TIA的特征性表现。
4.自学内容
无
5.需要掌握的专业英语词汇
transient ischemic attack, TIA
(三)课程思政元素
(1)通过讲解,使学生能够意识到以病人为中心,对病人有耐心、有关爱、体现人文关怀,培养良好的医德医风。
(2)树立以病人为中心和以人为本的理念;注重医患沟通,根据患者经济情况选择合适的治疗方法;注重团队合作;提高对卒中的认识,以实际行动实现“健康中国”伟大梦想。
(四)授课学时:1个学时
第三节 脑梗死
(cerebral infarction)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握脑梗死的概念、诊断和治疗。
(2)熟悉脑梗死的病因、临床表现。
(3)了解脑血栓形成病理变化过程;了解缺血半暗带和再灌注损伤意义。
(4)掌握脑栓塞的概念、诊断和治疗。
(5)熟悉脑栓塞的病因、发病机制、临床表现。
2.能力目标:
初步构建脑梗死的诊断思维。
3.素质目标:
(1)通过对脑梗死的诊治现状,加强对该疾病的关注和认识;
(2)初步具备对脑梗死认识预后转归的认识,具备对该疾病的慢病管理及健康宣教知识。
(二)教学内容
1.一般内容
(1)脑梗死的概念及病因分型。
(2)脑梗死的发病机制、病理、病理生理。
(3)脑梗死的诊断、鉴别诊断及预后。
2.重点内容
(1)大动脉粥样硬化型脑梗死的的病因、临床表现、影像学变化和治疗。
(2)脑栓塞的病因、发病机制。
3.难点内容
(1)大动脉粥样硬化型脑梗死的各个主要血管闭塞的表现。
(2)脑梗死的治疗方法。
4.自学内容
无
5.需要掌握的专业英语词汇
cerebral infarction; locked-in syndrome; Millard-Gubler synrome; Wallenberg syndrome
(三)课程思政元素
(1)通过讲解,使学生能够意识到以病人为中心,对病人有耐心、有关爱、体现人文关怀,培养良好的医德医风。
(2)树立以病人为中心和以人为本的理念;注重医患沟通,根据患者经济情况选择合适的治疗方法;注重团队合作;提高对卒中的认识,以实际行动实现“健康中国”伟大梦想。
(四)授课学时:2个学时
第四节 脑出血
(intracerebral hemorrhage, IHC)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握脑出血的概念、诊断及治疗原则。
(2)熟悉脑出血的病因、临床表现。
(3)了解脑出血的发病机制。
2.能力目标:
(1)初步构建脑出血的诊断思维。
(2)初步具备对脑出血预后转归的认识,具备对该疾病的管理及健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过对脑血管疾病目前的诊治现状,加强对脑血管疾病的关注和认识。
(2)初步具备对脑血管疾病认识预后转归的认识,具备对该疾病的慢病管理及健康宣教知识。
(二)教学内容
1.一般内容
脑出血的概念、病因、发病机制、辅助检查、诊断、鉴别诊断及预后。
2.重点内容
脑出血的临床表现和治疗原则。
3.难点内容
基底节区出血引起三偏征的原因。
4.自学内容
无
5.需要掌握的专业英语词汇
intracerebral hemorrhage, IHC
(三)课程思政元素
(1)通过讲解,使学生能够意识到以病人为中心,对病人有耐心、有关爱、体现人文关怀,培养良好的医德医风。
(2)树立以病人为中心和以人为本的理念;注重医患沟通,根据患者经济情况选择合适的治疗方法;注重团队合作;提高对卒中的认识,以实际行动实现“健康中国”伟大梦想。
(四)授课学时:1个学时
第五节 蛛网膜下腔出血
(subarachnoid hemorrhage, SAH)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握SAH的概念、诊断及治疗原则。
(2)熟悉SAH的病因、临床表现。
(3)了解SAH的病理过程。
2.能力目标:
初步构建SAH的诊断思维。
3.素质目标:
初步具备对SAH疾病认识预后转归的认识,具备对该疾病的慢病管理及健康宣教知识。
(二)教学内容
1.一般内容
SAH的概念、病因、发病机制、辅助检查、诊断、鉴别诊断及预后。
2.重点内容
SAH的临床表现和治疗原则。
3.难点内容
鉴别穿刺损伤和SAH的要点。
4.自学内容
无
5.需要掌握的专业英语词汇
subarachnoid hemorrhage, SAH
(三)课程思政元素
(1)通过讲解,使学生能够意识到以病人为中心,对病人有耐心、有关爱、体现人文关怀,培养良好的医德医风。
(2)树立以病人为中心和以人为本的理念;注重医患沟通,根据患者经济情况选择合适的治疗方法;注重团队合作;提高对卒中的认识,以实际行动实现“健康中国”伟大梦想。
(四)授课学时:1个学时
第七节 其他动脉性疾病(自学)
第八节 颅内静脉窦及脑静脉血栓形成(自学)
第九节 遗传性脑血管病(自学)
第十节 血管性认知障碍(自学)
第十章 脑血管的介入诊疗(自学)
第十一章 神经系统变性疾病
第一节 运动神经元病
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握运动神经神经元病的分型及临床表现。
(2)熟悉运动神经元病的诊断标准及流程。
(3)了解运动神经元病的病变部位、病因及发病机制、病理、治疗和预后。
2.能力目标:
(1)初步构建运动系统疾病的定位诊断思维。
(2)初步构建运动神经元病的诊断思维。
3.素质目标:
(1)通过运动神经元病的诊治现状,加强社会对运动神经元病等慢性病的关爱;
(2)建立对运动神经元病患者的长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
运动神经元病的概念、病变部位、病因及发病机制、病理、治疗及预后。
2.重点内容
运动神经元病的分型及临床表现。
3.难点内容
运动神经元病的诊断及鉴别诊断。
4.自学内容
ALS的诊断标准。
5.需要掌握的专业英语词汇
motor neuron disease,MND
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务
(四)授课学时:0.75个学时
第二节 阿尔茨海默病(自学)
第三节 额颞叶痴呆(自学)
第四节 路易体痴呆(自学)
第五节 痴呆的鉴别诊断(自学)
第六节 多系统萎缩(自学)
第十二章 中枢神经系统感染性疾病
第一节 病毒感染性疾病
(viral infectious diseases)
一、单纯疱疹病毒性脑炎
( herpes simplex virus encephalitis, HSE)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现、治疗。
(2)熟悉单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断。
(3)了解病因及发病机制。
2.能力目标:
(1)初步构建单纯疱疹病毒性脑炎的诊治思维。
(2)提高对单纯疱疹病毒性脑炎的认识。
3.素质目标:
(1)通过了解单纯病毒性脑炎病因,进一步提高对该疾病的预防。
(2)在诊疗疾病过程中,培育医者大爱无疆精神,传递人文关怀。
(3)通过对新型冠状病毒感染的了解,进一步增强了作为一名医务人员在感染性疾病面前应尽的职责与担当。
进一步增强了作为一名医务人员在感染性疾病面前应尽的职责与担当。
(二)教学内容
1.一般内容
单纯疱疹病毒性脑炎的定义、主要病因、发病机制。
2.重点内容
单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现及治疗。
3.难点内容
单纯疱疹病毒性脑炎的诊断流程及鉴别诊断。
4.自学内容
病毒性脑炎。
5.需要掌握的专业英语词汇
herpes simplex virus encephalitis,HSE
herpes simplex virus,HSV
(三)课程思政元素
结合新型冠状病毒感染的在全世界的流行,体现了我国在该疾病防治所作出的贡献,作为一名新时代的医务人员,在感染性疾病发生时,应听从组织的号召,为国家奉献一切。
(四)授课学时:1个学时
第二节 细菌感染性疾病
(bacterial infectious diseases)
一、化脓性脑膜炎
(purulent meningitis)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握化脓性脑膜炎的临床特征。
(2)掌握化脓性脑膜炎诊断及鉴别诊断。
2.能力目标:
(1)识别化脓性脑膜炎脑脊液表现。
(2)初步具备对中枢神经系统感染性疾病的诊断思维。
(3)初步具备对化脓性脑膜炎的认识,具备对该疾病治疗、健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过学习化脓性脑膜炎,加强中枢神经系统感染性疾病的关注和认识。
(2)建立对中枢神经系统感染性疾病的诊疗思维,精准诊断、精准治疗,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
化脓性脑膜炎的概念、病因、病理、辅助检查、预后。
2.重点内容
化脓性脑膜炎的临床特征、诊断。
3.难点内容
化脓性脑膜炎的鉴别诊断、治疗。
4.自学内容
神经梅毒
5.需要掌握的专业英语词汇
purulent meningitis
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务
(四)授课学时:0.5个学时
二、结核性脑膜炎
(tuberculous meningitis, TBM)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握结核性脑膜炎的临床表现和治疗原则。
(2)熟悉结核性脑膜炎的鉴别诊断。
(3)了解结核性脑膜炎的病因及发病机制。
2.能力目标:
(1)识别结核性性脑膜炎脑脊液表现。
(2)初步具备结核性脑膜炎的诊断思维。
(3)初步具备对结核性脑膜炎的认识,具备对该疾病治疗、健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过学习结核性脑膜炎,加强中枢神经系统感染性疾病的关注和认识。
(2)建立对中枢神经系统感染性疾病的诊疗思维,精准诊断、精准治疗,传递人文关怀。
(3)通过对新型冠状病毒感染的了解,进一步增强了作为一名医务人员在感染性疾病面前应尽的职责与担当。
(二)教学内容
1.一般内容
结核性脑膜炎的概念、病因、发病机制、辅助检查、预后。
2.重点内容
结核性脑膜炎的临床表现及治疗原则。
3.难点内容
结核性脑膜炎的这怒单流程及鉴别诊断。
4.自学内容
无
5.需要掌握的专业英语词汇
tuberculous meningitis, TBM
(三)课程思政元素
结合新型冠状病毒感染的在全世界的流行,体现了我国在该疾病防治所作出的贡献,作为一名新时代的医务人员,在感染性疾病发生时,应听从组织的号召,为国家奉献一切。
(四)授课学时:1个学时
第三节 新型隐球菌性脑膜炎
(cryptococcosis meningitis)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握新型隐球菌脑膜炎的临床特征。
(2)掌握新型隐球菌脑膜炎诊断及鉴别诊断。
2.能力目标:
(1)新型隐球菌脑膜炎脑脊液表现。
(2)初步具备对中枢神经系统感染性疾病的诊断思维。
(3)初步具备对新型隐球菌脑膜炎的认识,具备对该疾病治疗、健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过学习新型隐球菌脑膜炎,加强中枢神经系统感染性疾病的关注和认识;
(2)建立对中枢神经系统感染性疾病的诊疗思维,精准诊断、精准治疗,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
新型隐球菌脑膜炎的概念、病因、发病机制、病理、辅助检查、预后。
2.重点内容
新型隐球菌脑膜炎的临床特征、诊断。
3.难点内容
新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断、治疗。
4.自学内容
(1)朊蛋白病 (2)螺旋体感染性疾病 (3)脑寄生虫病
5.需要掌握的专业英语词汇
cryptococcosis meningitis
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务
(五)授课学时:0.5个学时
第四节 自身免疫性脑炎
(antoimmune encephalitis)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握自身免疫性脑炎的临床特征。
(2)掌握自身免疫性脑炎的诊断及鉴别诊断。
2.能力目标:
(1)初步具备对自身免疫性脑炎的诊断思维。
(2)初步具备对自身免疫性脑炎的认识,具备对该疾病治疗、健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过学习自身免疫性脑炎,加强中枢神经系统免疫性疾病的关注和认识;
(2)建立对中枢神经系统免疫性疾病的诊疗思维,精准诊断、精准治疗,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
自身免疫性脑炎的概念、病因、发病机制、病理、辅助检查、预后。
2.重点内容
自身免疫性脑炎的临床特征、诊断。
3.难点内容
自身免疫性脑炎的鉴别诊断、治疗。
4.自学内容
(1)朊蛋白病 (2)螺旋体感染性疾病 (3)脑寄生虫病
5.需要掌握的专业英语词汇
antoimmune encephalitis
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务
(六)授课学时:1个学时
第五节 朊蛋白病(自学)
第六节 螺旋体感染性疾病(自学)
第七节 脑寄生虫病(自学)
第八节 艾滋病所致神经系统障碍(自学)
第十三章 中枢神经系统脱髓鞘疾病
第一节 多发性硬化
(multiple sclerosis,MS)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握多发性硬化的临床特征。
(2)掌握多发性硬化诊断及鉴别诊断。
2.能力目标:
(1)理解时间多发性、空间多发性的概念及在多发性硬化中临床意义。
(2)初步构建多发性硬化的诊断思维。
(3)初步具备对多发性硬化疾病的认识,具备对该疾病健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过了解多发性硬化的诊疗现状,加强对罕见病的关注和认识。
(2)建立对多发性硬化长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(3)思考作为一名专科医生为多发性硬化的诊治及健康管理应尽的职责。
(二)教学内容
1.一般内容
(1)多发性硬化的概念、累积部位。
(2)多发性硬化的病因、发病机制。
(3)多发性硬化的临床分型、辅助检查及预后。
2.重点内容
多发性硬化的临床特征、诊断。
3.难点内容
多发性硬化的鉴别诊断、治疗。
4.自学内容
(1)中枢神经系统脱髓鞘概念、分类。
(2)髓鞘的的主要生理作用。
(3)多发性硬化Poser诊断标准、2010/2017年McDonald诊断标准。
5.需要掌握的专业英语词汇
multiple sclerosis,MS
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务
(四)授课学时:1个学时
第二节 视神经脊髓炎
( neuromyelitis optica,NMO)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握视神经脊髓炎的临床特征。
(2)掌握视神经脊髓炎诊断及鉴别诊断。
2.能力目标:
(1)理解AQP4抗体及磁共振在视神经脊髓炎诊断中的临床意义。
(2)初步构建视神经脊髓炎的诊断思维。
(3)初步具备对视神经脊髓炎疾病的认识,具备对该疾病健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过了解视神经脊髓炎的诊疗现状,加强对罕见病的关注和认识。
(2)建立对视神经脊髓炎长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(3)思考作为一名专科医生为视神经脊髓炎的诊治及健康管理应尽的职责。
(二)教学内容
1.一般内容
(1)视神经脊髓炎的概念、累积部位。
(2)视神经脊髓炎的病因、发病机制。
(3)视神经脊髓炎谱系疾病的临床分型、辅助检查及预后。
2.重点内容
视神经脊髓炎的临床特征、诊断。
3.难点内容
视神经脊髓炎的鉴别诊断、治疗。
4.自学内容
视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南(2021版)。
5.需要掌握的专业英语词汇
neuromyelitis optica, NMO
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务
(四)授课学时:1个学时
第三节 急性播散性脑脊髓炎(自学)
第四节 弥漫性硬化和同心圆性硬化(自学)
第五节 脑白质营养不良(自学)
第六节 脑桥中央髓鞘溶解症(自学)
第十四章 运动障碍性疾病
第一节 帕金森病
(parkinson disease, PD)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握帕金森病的临床表现及治疗方法
(2)熟悉帕金森病的诊断及鉴别诊断
(3)了解帕金森病的病因、病理及发病机制
2.能力目标:
(1)初步构建椎体外系疾病的诊断思维。
()初步具备对帕金森病等慢性疾病管理及健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过了解帕金森病的诊治现状,加强社会对帕金森病等慢性病的关爱;
(2)建立对帕金森病患者的长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
椎体外系疾病的概述,帕金森病的概念、流行病学、病因、发病机制、病理改变、辅助检查。
2.重点内容
帕金森病的临床表现及治疗方法。
3.难点内容
帕金森病的诊断及鉴别诊断。
4.自学内容
肝豆状核变性、小舞蹈病、亨廷顿病、肌张力障碍、其他运动障碍性疾病。
5.需要掌握的专业英语词汇
parkinson disease, PD
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务
(四)授课学时:1.25个学时
第二节 肝豆状核变性(自学)
第三节 小舞蹈病(自学)
第四节 亨廷顿病(自学)
第五节 肌张力障碍(自学)
第六节 其他运动障碍性疾病(自学)
第十五章 癫痫
(epilepsy)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)了解癫痫的概念、流行病学、病因及影响因素;了解癫痫的分类。
(2)熟悉癫痫主要类型的临床表现、诊断、辅助检查。
(3)掌握癫痫的治疗原则;掌握癫痫持续状态的诊断及抢救。
2.能力目标:
(1)培养学生对癫痫的识别及处理能力。
(3)初步具备对癫痫管理及健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过癫痫的诊治现状,加强社会对癫痫等慢性病的关爱;
(2)建立对癫痫患者的长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(3)培养学生对癫痫疾病的科学研究兴趣、探索精神。
(二)教学内容
1.一般内容
(1)癫痫及痫性发作的概念、流行病学、病因及影响因素。
(2)癫痫的发病机制:痫性放电的起始、痫性放电的传播途径、痫性放电的终止,引起癫痫发作的有关病理。
2.重点内容
(1)癫痫诊断的三步原则:是否为癫痫、是哪种类型、发作的病因。
(2)癫痫的诊断、鉴别诊断。
(3)难治性癫痫的概念和癫痫持续状态药物治疗原则。
3.难点内容
(1)癫痫发作的分类。
(2)部分性发作的概念、发病机制、分型及临床表现。
(3)全面性发作的概念、发病机制、分型及临床表现。
4.自学内容
国际抗癫痫联盟l98l癫痫发作分类方案、2001年ILAE癫痫发作分类、2001年ILAE癫痫和癫痫综合征的分类。
5.需要掌握的专业英语词汇
epilepsy; generalized tonic-clonic seizure, GTCS; antiepileptic drugs, ADES
(三)课程思政元素
科学技术发展推动临床诊治水平提升,随着科技发展,癫痫的致病基因不断被发现,随着癫痫发病机制研究不断深入,多种新型抗癫痫药物不断应用于临床,造福患者、造福社会。
(四)授课学时:2个学时
第十六章 脊髓疾病
(spinal cord disease)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)概述:了解脊髓与脊柱的关系;掌握脊髓主要节段损害的临床表现。
(2)急性脊髓炎:了解急性脊髓炎的病因、病理;熟悉急性脊髓炎鉴别诊断、治疗原则;掌握急性脊髓炎的临床表现。
(3)脊髓压迫症:了解脊髓压迫症的病因、发病机制、治疗;熟悉脊髓压迫症的临床表现;掌握脊髓压迫症的诊断与鉴别诊断。
2.能力目标:
(1)学生能够根据临床表现对脊髓疾病进行节段定位。
(2)培养学生对急性脊髓炎的临床识别及处理能力。
(3)培养学生对脊髓压迫症的临床识别及处理能力。
3.素质目标:
培育学生对脊髓疾病患者的共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
(1)急性脊髓炎的一般病因及有关的病理改变;
(2)脊髓压迫症的病因、临床表现。
2.重点内容
(1)急性脊髓炎临床表现:重点讲述急性横贯性脊髓炎的临床表现(包括急性休克期、恢复期)和脑脊液的特点。
(2)急性脊髓炎的诊断与鉴别诊断:与GBS、急性硬脊膜外脓肿、视神经脊髓炎、脊髓出血、脊柱结核、转移性肿瘤等鉴别。
3.难点内容
(1)脊髓压迫症病因与发病机制、临床表现。
(2)脊髓压迫症的诊断与鉴别诊断:与急性脊髓炎、脊髓空洞症鉴别。
4.自学内容
脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管病、放射性脊髓病
5.需要掌握的专业英语词汇
acute myelitis; compressive myelopathy
(三)课程思政元素
通过对脊髓疾病的学习,使学生了解医学不断探索的精神,部分脊髓疾病预后不良,遗留神经功能缺损症状,在职业活动中重视疾病预后对患者及家属的精神及心理影响,及时做好医患沟通。认识医学疾病治疗局限性,培养学生的探索精神,专研创新精神。
(四)授课学时:2个学时
第十七章 周围神经疾病
(peripheral nerve)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)概述:了解周围神经疾病慨念;掌握周围神经疾病的症状和体征。
(2)脑神经疾病:了解三叉神经痛和特发性面神经麻痹的概念;熟悉三叉神经痛和和特发性面神经麻痹的治疗原则;掌握三叉神经痛的临床表现、诊断及鉴别诊断。
(3)脊神经疾病:了解GBS的病因、发病机制;熟悉GBS治疗原则;掌握GBS的临床表现、诊断、鉴别诊断及辅助检查。
2.能力目标:
(1)培养学生良好的临床思维能力。
(2)培养学生对三叉神经痛、特发性面神经麻痹及GBS的临床识别及处理能力。
3.素质目标:
(1)通过讲解学习,使学生能够意识到以病人为中心,体现人文关怀,培养良好的医德医风。
(2)在职业活动中重视疾病预后对患者及家属的精神及心理影响,及时做好医患沟通。
(二)教学内容
1.一般内容
(1)周围神经病的概念、分类,周围神经病的辅助检查及治疗。
(2)三叉神经痛的概念、病因、发病机制及治疗。
(3)特发性面神经麻痹概念、病因、发病机制及治疗。
(4)GBS的概念、病因及治疗。
2.重点内容
周围神经疾病的临床表现,三叉神经痛、特发性面神经麻痹的临床表现、诊断及鉴别诊断,GBS的临床表现、诊断、鉴别诊断及辅助检查。
3.难点内容
(1)周围神经病的解剖、病理改变。
(2)面神经传导通路解剖结构以及相应部位受损时所出现的不同临床表现。
(3)GBS的发病机制。
4.自学内容
面肌痉挛、多发性脑神经损害、单神经病及神经痛、多发性神经病、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病。
5.需要掌握的专业英语词汇
peripheral nerve;Bell palsy;Hunt syndrome;
(三)课程思政元素
通过讲解学习,使学生能够意识到以病人为中心,体现人文关怀,培养良好的医德医风。在职业活动中重视疾病预后对患者及家属的精神及心理影响,及时做好医患沟通。
(四)授课学时:2个学时
第十八章 自主神经疾病(自学)
第十九章 神经-肌肉接头和肌肉疾病
第一节 重症肌无力
(myasthenia gravis, MG)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握重症肌无力的临床特征、临床分型及诊断。
(2)熟悉重症肌无力的治疗。
(3)了解重症肌无力的发病机制、辅助检查。
2.能力目标:
(1)初步构建重症肌无力的定位、诊断思维。
(2)初步具备对神经肌肉接头疾病预后转归的认识,具备对该疾病的慢病管理及健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过了解重症肌无力的诊治现状,加强社会对该病的关注和认识。
(2)建立对神经肌肉接头疾病患者的长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
重症肌无力的概念、病理及预后
2.重点内容
重症肌无力的临床特征、临床分型、诊断及治疗。
3.难点内容
重症肌无力的发病机制、辅助检查及鉴别诊断。
4.自学内容
面肌痉挛、多发性脑神经损害、单神经病及神经痛、多发性神经病、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病。
5.需要掌握的专业英语词汇
myasthenia gravis, MG
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务。
(四)授课学时:1个学时
第二节 周期性瘫痪
(periodic paralysis)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握周期性瘫痪分型及低钾型周期性瘫痪的临床表现
(2)熟悉低钾型周期性瘫痪诊断标准及流程。
2.能力目标:
(1)初步构建周期性瘫痪定位诊断思维。
(2)初步具备对周期性瘫痪防治知识宣教能力。
3.素质目标:
(1)通过了解周期性麻痹的诊治现状,加强社会对该病的关注和认识。
(2)建立对长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容
周期性瘫痪的概念、病因、发病机制、诊断、治疗及预后
2.重点内容
周期性瘫痪的分型及低钾型周期性瘫痪临床表现。
3.难点内容
周期性瘫痪的发病机制及鉴别诊断
4.自学内容
无
5.需要掌握的专业英语词汇
periodic Paralysis; hypokalemic Periodic Paralysis
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务,具有科学思维及创新能力。
(五)授课学时:1个学时
第三节 多发性肌炎及皮肌炎(自学)
第四节 进行性肌营养不良
(progressive muscular dystrophy,PMD)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握进行性肌营养不良的分类及临床表现。
(2)熟悉进行性肌营养不良诊断标准及流程。
2.能力目标:
(1)初步构建肌营养不良定位诊断思维。
(2)初步具备对肌营养不良诊治知识宣教能力。
3.素质目标:
(1)了解肌营养不良疾病,培育共情意识,传递人文关怀;
(2)提高对肌肉罕见疾病的认识和宣教。
(二)教学内容
1.一般内容
进行性肌营养不良症的概念、病理,肥大型肌营养不良症诊断、鉴别诊断、治疗以及预后。
2.重点内容
进行性肌营养不良症的分型及假肥大型肌营养不良症临床表现。
3.难点内容
进行性肌营养不良症的病因及发病机制
4.自学内容
面肩肱型肌营养不良症、肢带型肌营养不良症
5.需要掌握的专业英语词汇
progressive Muscular Dystrophy;pseudohypertrophic muscular dystrophy
(三)课程思政元素
肌营养不良基因检测的思索
(四)授课学时:1个学时
第五节 强制性肌病(自学)
第六节 线粒体脑疾病(自学)
第二十章 神经系统遗传性疾病(自学)
第二十一章 神经系统发育异常性疾病(自学)
第二十二章 睡眠障碍(自学)
第二十三章 内科系统疾病的神经系统并发症(自学)
《精神病学》
第一章 绪论
(intruduction)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)了解我国精神医学发展的机遇与挑战。
(2)熟悉脑与精神活动的关系。
(3)掌握从生物、心理、社会因素的角度理解精神疾病。
2.能力目标:
熟知精神病学概念,了解本学科与各学科的关系和在临床学科中的地位。
3.素质目标:
培养持续学习意识,跟踪最新精神病学发展,提高专业水平。
(二)教学内容
1.一般内容:
精神病学的概念和任务;精神病学的发展概况。
2.重点内容
从生物、心理、社会的角度理解精神疾病。
3.难点内容
理解脑与精神活动之间的复杂关系。
4.自学内容
阅读与精神病学相关的经典著作和研究论文。
5.需要掌握的专业英语词汇
psychiatry; metal disorder
(一)课程思政元素
强调学生在学习过程中应具备的学习态度、方法和技巧,培养学生的终身学习能力和自主学习精神。关注学生综合素质培养、社会价值观和学习态度的培养。
(四)授课学时:1个学时
第二章 精神障碍的症状学
(symptomatology of mental disorders)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)了解各类精神疾病的分类。
(2)熟悉常见精神疾病综合征的表现。
(3)掌握常见精神症状的概念、表现及常见于何种精神障碍。
2.能力目标:
通过了解不同精神疾病的综合征表现,培养学生在复杂情况下做出准确判断的临床决策能力。
3.素质目标:
学习常见精神症状的概念、表现及常见于何种精神障碍,提升学生知识储备与专业能力。
(二)教学内容
1.一般内容:
(1)概述
1)障碍精神活动是否异常的判断方法
2)精神症状的共同特点
3)精神症状检查时的注意事项
(2)常见精神症状
1)思维障碍:思维形式障碍、思维内容障碍。
2)记忆障碍:记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构。
3)智能障碍:智力发育障碍、痴呆。
4)定向力障碍:时间定向、地点定向、人物定向等。
5)情感障碍:情感高涨、欣快、情感低落、焦虑、恐惧、情感不稳、情感淡漠、易激惹、情感倒错、情感矛盾。
6)意志障碍:意志增强、意志减退、意志缺乏和矛盾意向。
7)动作行为障碍:精神运动性兴奋,精神运动性抑制(木僵,蜡样屈曲,缄默症,违拗症)等。
8)意识障碍:嗜睡、混浊、昏睡、昏迷等。
9)自知力障碍。
(3)常见精神疾病综合征
1)幻觉妄想综合征
2)躁狂综合征
3)抑郁综合征
4)紧张综合征
5)遗忘综合征
2.重点内容
感知觉障碍及相关知识点:感觉障碍;知觉障碍;感知综合障碍。
3.难点内容
注意障碍及相关知识点:注意增强、注意涣散、注意减退、注意狭窄、注意转移等。
4.自学内容
深入了解精神症状的不同类型及其表现,通过阅读相关文献和案例学习,加深理解。
5.需要掌握的专业英语词汇
sensation; perception; thinking/thought; attention; memory; intelligence; orientation; affection and emotion; volition; movement; consciousness.
(二)课程思政元素
教师侧重引导学生探讨精神卫生问题对个人、家庭和社会的影响,从而引导学生形成正确的社会价值观。
(三)授课学时:4个学时
第三章 精神障碍的检查及诊断(自学)
第四章 精神状态分类与诊断标准(自学)
第五章 神经认知障碍及相关疾病
(neurocognitive disorders and related diseases)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握谵妄、遗忘综合征、痴呆、阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的概念
(2)掌握阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的临床表现
(3)掌握阿尔茨海默病的诊断标准(A-T-N框架)、血管性神经认知障碍的诊断标准
(4)掌握阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的治疗
2.能力目标:
(1)初步构建阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的诊断思维。
(2)初步具备对阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的慢病管理及健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过了解阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的患病率现状,加强社会对阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的关注和认识;
(2)建立对阿尔茨海默病患者、血管性神经认知障碍的长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容:
阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的病因及发病机制和预后。
2.重点内容
(1)常见的临床综合征:谵妄、痴呆、遗忘综合征的病因、临床表现、治疗原则。
(2)阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的临床表现、诊断标准及治疗原则。
3.难点内容
AD、VD临床表现之相同与不同点、如何鉴别。
4.自学内容
(1)阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍的病理表现。
(2)除阿尔茨海默病和血管性神经认知障碍外其他病因所致的神经认知功能障碍。
5.需要掌握的专业英语词汇
neurocognitive disorders; Alzheimer's disease, AD; Vascular Dementia, VD.
(三)课程思政元素
培养学生职业素养与科学精神。通过案例分享引导学生认识临床诊疗,热爱临床,以先辈们为榜样,培养具有情怀、有温度的临床医生。树立以病人为中心和以人为本的理念;注重医患沟通;提高对神经认知障碍的认识,早发现、早诊断、早治疗,提高老年人晚年的生活质量。
(四)授课学时:3个学时
第六章 精神活性物质所致障碍
(disorders caused by psychoactive substances)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)了解精神活性物质的基本概念及分类。
(2)熟悉治疗原则。
(3)掌握精神活性物质所致精神障碍的临床表现。
2.能力目标:
熟知精神活性物质所致的精熟神障碍临床表现及处理原则。
3.素质目标:
(1)加强医德医风教育,着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神;
(2)教育引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位,尊重患者,善于沟通,提升综合素养和人文修养,提升依法应对重大突发公共卫生事件能力。
(二)教学内容
1.一般内容:
(1)基本概念:精神活性物质、依赖、滥用、耐受性、成瘾、戒断状态等。
(2)介绍精神活性物质分类及滥用的相关因素。
2.重点内容
(1)阿片类药物、戒断表现及处理。
1)概述:阿片类物质定义等。
2)阿片类药物的药理作用
3)戒断反应:客观体征、主观症状等。
4)治疗
①脱毒治疗:替代治疗、非替代治疗。
②防止复吸、社会心理干预:阿片类阻滞剂、社会心理治疗。
(2)中枢神经系统兴奋剂
1)苯丙胺类药物的药理作用。
2)治疗:精神症状的治疗,躯体症状的治疗。
(3)酒精
1)酒精的吸收和代谢
2)酒精的药理作用及机制
3)酒精所致精神障碍
①急性酒中毒
②戒断反应:单纯性戒断反应,震颤谵妄,癫痫样发作。
③记忆及智能障碍
④其他精神障碍:酒精性幻觉症,酒精性妄想症,人格改变。
4)治疗
①戒断症状的处理。
②酒增敏药。
3.难点内容
(1)阿片类药物、戒断表现及处理。
1)戒断反应:客观体征、主观症状等。
2)治疗
①脱毒治疗:替代治疗、非替代治疗。
②防止复吸、社会心理干预:阿片类阻滞剂、社会心理治疗。
(2)中枢神经系统兴奋剂
治疗:精神症状的治疗,躯体症状的治疗。
(3)酒精
1)酒精所致精神障碍
①急性酒中毒
②戒断反应:单纯性戒断反应,震颤谵妄,癫痫样发作。
③记忆及智能障碍
④其他精神障碍:酒精性幻觉症,酒精性妄想症,人格改变。
2)治疗
①戒断症状的处理。
②酒增敏药。
4.自学内容
(1)镇静催眠、抗焦虑药
(2)氯胺酮
(3)大麻(自学)
(4)烟草(自学)
5.需要掌握的专业英语词汇
psychoactive substances;dependence;abuse
(三)课程思政元素
(1)加强医德医风教育,着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神;
(2)加强医者仁心教育,在培养精湛医术的同时,教育引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位,尊重患者,善于沟通,提升综合素养和人文修养,提升依法应对重大突发公共卫生事件能力,做党和人民信赖的好医生。
(四)授课学时:2个学时
第七章 精神分裂症及其他原发性精神病性障碍
(schizophrenia and primary psychotic disorders)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
熟知精神分裂症及急性短暂性精神病性障碍的临床表现、诊断、鉴别诊断、预防及治疗原则。
2.能力目标:
精神分裂症的临床表现、诊断和治疗。
3.素质目标:
了解最新精神分裂症的发展,提高专业水平。
(二)教学内容
1.一般内容:
了解精神分裂症及急性短暂性精神病性障碍概念及病因;熟悉精神分裂症与急性短暂性精神病性障碍的诊断及鉴别诊断。
2.重点内容
掌握精神分裂症及急性短暂性精神病性障碍临床表现和诊断标准及治疗原则。
3.难点内容
精神分裂症及急性短暂性精神病性障碍临床表现和诊断标准。
4.自学内容
阅读与精神分裂症相关的经典著作和研究论文。
5.需要掌握的专业英语词汇
Schizophrenia
(三)课程思政元素
强调学生在学习过程中应具备的学习态度、方法和技巧,培养学生的终身学习能力和自主学习精神。关注学生综合素质培养、社会价值观和学习态度的培养。
(四)授课学时:2个学时
第八章 抑郁障碍
(depressive disorder)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)了解抑郁障碍的流行病学概况、病因、预后及康复。
(2)熟悉抑郁障碍的临床分型及治疗原则。
(3)掌握抑郁障碍的临床表现及诊断。
2.能力目标:
(1)初步构建抑郁障碍的诊断思维。
(2)初步具备抑郁障碍的慢病管理及健康宣教知识。
3.素质目标:
(1)通过了解抑郁障碍患病率及现状,加强社会对抑郁障碍障碍的关注和认识;
(2)建立抑郁障碍的长期慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容:
(1)流行病学
(2)疾病负担
(3)病因与发病机制:遗传、神经生化、神经内分泌、神经影像学、神经电生理、心理社会因素等
(4)预后与康复
2.重点内容
(1)临床表现
1)核心症状:心境低落、兴趣减退、快感缺失。
2)心理症候群:思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自责自嘴、自杀观念和行为、精神运动性迟缓或激越、焦虑、精神病性症状、自知力缺乏。
3)躯体症候群:睡眠障碍、与自主神经功能紊乱相关的症状、进食紊乱、精力下降、性功能障碍。
(2)临床分型:抑郁障碍、恶劣心境、混合性抑郁和焦虑障碍
(3)评估、诊断及鉴别诊断
1)评估:HAMD-17、MARDS等
2)诊断:核心诊断加附加症状,分为轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁、伴有精神病性症状。
3)鉴别诊断:精神分裂症、双相情感障碍、交流障碍、创伤后应激障碍等。
(4)治疗
1)治疗原则:全病程治疗,个体化合理用药,量化评估,联合用药,建立治疗联盟。
2)药物治疗:新型抗抑郁药,传统抗抑郁药
3)心理治疗:支持性心理治疗,认知行为治疗,精神动力学治疗,人际心理治疗等。
4)物理治疗:电抽搐治疗,重复经颅磁刺激治疗,迷走神经刺激,深部脑刺激。
3.难点内容
(1)临床表现
1)核心症状:心境低落、兴趣减退、快感缺失。
2)心理症候群:思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自责自嘴、自杀观念和行为、精神运动性迟缓或激越、焦虑、精神病性症状、自知力缺乏。
3)躯体症候群:睡眠障碍、与自主神经功能紊乱相关的症状、进食紊乱、精力下降、性功能障碍。
(2)临床分型:抑郁障碍、恶劣心境、混合性抑郁和焦虑障碍
(3)评估、诊断及鉴别诊断
1)诊断:核心诊断加附加症状,分为轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁、伴有精神病性症状。
2)鉴别诊断:精神分裂症、双相情感障碍、交流障碍、创伤后应激障碍等。
(4)治疗
1)药物治疗:新型抗抑郁药,传统抗抑郁药
2)心理治疗:支持性心理治疗,认知行为治疗,精神动力学治疗,人际心理治疗等。
4.自学内容
(1)经前期心境不良障碍
(2)破坏性心境失调障碍
5.需要掌握的专业英语词汇
抑郁障碍 depressive disorder
(三)课程思政元素
1.加强医德医风教育,着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神。
2.加强医者仁心教育,在培养精湛医术的同时,教育引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位,尊重患者,善于沟通,提升综合素养和人文修养,提升依法应对重大突发公共卫生事件能力,做党和人民信赖的好医生。
(四)授课学时:2个学时
第九章 双相及相关障碍(自学)
第十章 焦虑与恐惧相关障碍
(anxiety disorders and phobia)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握焦虑与恐惧相关障碍(广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐惧障碍、社交焦虑障碍、特殊恐惧障碍)的临床表现、诊断及治疗原则。
(2)熟知焦虑与恐惧相关障碍(广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐惧障碍、社交焦虑障碍、特殊恐惧障碍)的鉴别诊断。
(3)了解焦虑与恐惧相关障碍的病因及发病机制。
2.能力目标:
(1)构建此类疾病的规范诊疗思维。
(2)培养初步具备对此类疾病预防知识的宣教。
3.素质目标:
(1)通过对焦虑与恐惧相关障碍现状诊疗状况的学习,加强人文关爱和疾病预防;
(2)建立焦虑与恐惧相关障碍慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容:
广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐惧障碍、社交焦虑障
碍、特殊恐惧障碍的病因及发病机制。
2.重点内容
广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐惧障碍、社交焦虑障
碍、特殊恐惧障碍的临床表现、诊断及治疗原则。
3.难点内容
广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐惧障碍、社交焦虑障
碍、特殊恐惧障碍的鉴别诊断。
4.自学内容
分离性焦虑障碍的临床表现、治疗原则。
5.需要掌握的专业英语词汇
general anxiety disorder, GAD; panic disorder, PD; agoraphobia; social anxiety disorder, SAD; specific phobia
(三)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务。
(四)授课学时:2个学时
第十一章 强迫及相关障碍(自学)
第十二章 分离障碍
(dissociative disorders)
(一)教学目的与教学要求
1.知识目标:
(1)掌握分离障碍的临床分类、临床特征和治疗原则。掌握分离性神经症状障碍、分离性遗忘的具体临床表现。
(2)熟知分离障碍的鉴别诊断。
(3)了解分离障碍的病因及发病机制。
2.能力目标:
(1)构建此类疾病的规范诊疗思维。
(2)培养初步具备对此类疾病预防知识的宣教。
3.素质目标:
(1)通过对分离障碍现状诊疗状况的学习,加强人文关爱和疾病预防;
(2)建立分离障碍慢病管理的意识,培育共情意识,传递人文关怀。
(二)教学内容
1.一般内容:
分离障碍的病因及发病机制。
2.重点内容
分离障碍的临床分类、临床特征、治疗原则。分离性神经
症状障碍、分离性遗忘的具体临床表现。
3.难点内容
分离障碍的鉴别诊断。
4.自学内容
自学人格-现实解体障碍和分离性身份障碍的临床表现。
5.需要掌握的专业英语词汇
Dissociative disorder
(四)课程思政元素
人文关怀精神、以人为中心、为人民健康服务。
(四)授课学时:2个学时
第十三章 躯体忧虑障碍及疑病障碍(自学)
第十四章 应激相关障碍(自学)
第十五章 摄食及排泄障碍(自学)
第十六章 睡眠-觉醒障碍(自学)
第十七章 人格障碍及相关行为障碍(自学)
第十八章 性心理障碍和性功能障碍(自学)
第十九章 神经发育障碍(自学)
第二十章 精神科急诊及危险干预(自学)
第二十一章 会诊-联络精神病学(自学)
第二十二章 躯体治疗(自学)
第二十三章 心理治疗(自学)
第二十四章 精神障碍的预防和康复(自学)
第二十五章 精神病学相关伦理与法律问题(自学)
五、课程考核方式
(一)理论考核:期末理论考试,占比70%。
(二)平时成绩:占比30%。