2016-2017学年第二学期2014级/2015级临床医学选修课程-PBL课程于2017.5.2-6.5期间完成所有教学，每周3学时、共计18学时，共开设四个教学组，每组8-9名学生，每组配备有临床学院和基础医学院各一位教师（tutor/co-tutor）,为培养后备师资每组同时配有教学秘书1名。本学期PBL共学习两个教学团队成员的原创PBL案例，分别是一个由年轻患者因患易栓症引起的咯血案例-我为什么会咯血，另一个为老年患者因为肿瘤引起的消瘦-我怎么瘦了。案例初稿完成后经教学团队临床和基础的多位老师修改，并经集体备课反复讨论后定稿使用。
2017-2018学年第一学期2014级/2015级临床医学、麻醉专业选修课课程-PBL课程于2017.10.17-11.21期间完成所有教学,本次课程规模由最初的一期四个教学组扩展到七个教学组，学时、每组学生及配备老师均同前，本学期PBL课程共学习两个教学团队成员的原创PBL案例，分别是一个男性生殖系统溶组织内阿米巴感染的少见病例-爱上他的苦恼，另一个为肝硬化引起上消化道出血的消化系统常见疾病-我为什么会呕血。案例初稿完成后经教学团队临床和基础的多位老师修改，并经集体备课反复讨论后定稿使用。
本课程为新开展课程，具体上课流程如下：第一次课统一对全体学生进行PBL课程的课前培训后，以前两期PBL使用案例-我为什么消瘦为模拟案例，分组让学生对PBL教学模式有一定的直观认识，了解教学过程。本次教学内容每个案例完成后有一个案例小结，最后一次课教师先对学生的整个课程表现做整体点评，然后对学生在教学过程中解决问题能力，沟通、交流能力，团队合作能力，汇报表达能力等多方面进行一对一的点评。全部案例完成后对学生的评价采用学生互评（不自评，取平均值，占10%）和教师评分（取两位教师平均分，占90%）作为学生课程总评分值；同时教师对学生做出书面的评语。多数学生从课程初期的表现拘谨，放不开，到逐渐参与讨论、越来越自信，敢想敢说。在课程后期，学生的课后资料收集整理、汇报环节及机制图完成等表现也使许多带教老师感到他们的自主学习能力、表达能力、合作交流得到明显提升。
通过课程后期与学生的一对一交流及学生书面对课程、教师及教学案例的评价反馈，参加学习的学生对PBL课程和教学团队一致表示好评。学生均反映收获很大，通过PBL课程学习，自己发现问题、解决问题能力，沟通、交流能力，团队合作和协调能力，资料收集整理和规范书写、汇报表达等多方面得到锻炼。教学团队成员也通过PBL课程教学，教师需要改变以往的传统教学模式，作为一个引导者、观察者引导学生学习，注重培养学生自主学习能力、自己解决问题能力，对教师而言也是极大的教学能力的提高。
作为一门新开设选修课程，随着PBL课程教学的开展，课程教学遇到一些问题和困难，综合师、生在教学中发现的问题总结如下，需要在今后的教学中解决或改进：
1.课程设置时间和学时安排
以往三期均为每学期中期开课，课程后期学生有的已经开始考试，而PBL教学需要学生课后花时间收集整理资料，故建议开学初期开课，学期中期结束课程。且教学团队和学生普遍反映2个教学案例太少，能否增加1个案例的学习，因为学生都为第一次接触这种教学模式，往往第一个案例处于适应期，第二个案例刚开始进入状态课程就已经结束。
2.优质原创教学案例来源有限
是目前教学中最大的问题。PBL教学案例是完成教学的重要保证之一，由于案例需要定期更换，因此PBL课程如要定期、坚持开设就需要丰富的PBL案例。一个可以真正运用到教学中的PBL案例从选题、案例资料的收集、情境设计、撰写、反复修改都需要花费案例作者大量的时间，其工作量绝不少于一篇高质量科研论文。且由于案例需要涉及基础、临床等多学科专业知识，需要多人直接参与，案例撰写难度更大，需要鼓励PBL课程教学的教师们甚至其他有病例来源的临床教师撰写教学案例。
3.队伍培养问题
PBL课程不同于传统教学方式，作为一种新的教学方法教师本身需要培训提高，课程组目前采用先旁听或担任秘书再逐渐承担教学任务的培养模式，但随着课程的继续开设需要鼓励更多临床、基础的教师参与课程教学。
4.细节及教学规范问题
案例撰写需要制定经过讨论的标准模板，规范每个案例作者的撰写内容和格式，以便存档和今后案例集结出版；学生分配教学小组时要注意男女比例、同班学生尽量不分在一个教学小组；教学过程具体要求集体备课时要明确。
BL教学组
2017.12.5
学生脑力激荡提出的问题
学生汇报PPT
学生对课程、教师的评价
